Çocuklarda Femoral Herni (Uyluk Fıtığı) Nedir? Belirtileri, Ameliyatı ve Tedavi Süreci

Çocuklarda femoral herni (uyluk fıtığı), karın içindeki dokuların kasık bağının altında bulunan femoral halkadan geçerek femoral kanala doğru ilerlemesiyle oluşan nadir bir fıtık türüdür. Kasık bölgesinin alt kısmında veya uyluğun üst iç bölümünde şişlik oluşturabilir. Çocuklarda görülen kasık bölgesi fıtıklarının büyük çoğunluğunu inguinal herniler oluştururken femoral herni çok daha seyrek görülür.

Femoral herni, kasık fıtığıyla benzer belirtiler oluşturduğu için tanısı zaman zaman güçleşebilir. Özellikle kasıkta tekrarlayan şişlik bulunan, daha önce kasık fıtığı ameliyatı geçirmiş olmasına rağmen aynı bölgede yeniden şişlik gelişen veya muayenede fıtığın yerleşimi net olarak belirlenemeyen çocuklarda femoral herni olasılığı değerlendirilir.

Femoral kanalın anatomik olarak dar ve çevresinin nispeten sert yapılarla sınırlı olması, fıtık içeriğinin sıkışması açısından önemlidir. Fıtık kesesindeki bağırsak veya diğer dokuların sıkışması, kanlanma bozukluğu ve bağırsak tıkanıklığı gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Çocuklarda femoral herni tanısı konulduğunda cerrahi onarım önerilir. Ameliyatın zamanlaması çocuğun klinik durumuna ve fıtığın sıkışma bulgularına göre belirlenir. Ağrılı, sertleşmiş, geri dönmeyen şişlik veya kusma gibi belirtiler acil değerlendirme gerektirir.

İçindekiler

• Çocuklarda Femoral Herni Nedir?
• Femoral Kanalın Anatomik Yapısı Nasıldır?
• Çocuklarda Femoral Herni Neden Olur?
• Çocuklarda Femoral Herni Ne Kadar Sık Görülür?
• Çocuklarda Femoral Herni Türleri Nelerdir?
• Çocuklarda Femoral Herninin Belirtileri Nelerdir?
• Bebeklerde ve Küçük Çocuklarda Femoral Herni Nasıl Anlaşılır?
• Femoral Herni ile Kasık Fıtığı Arasındaki Farklar Nelerdir?
• Çocuklarda Femoral Herni Hangi Hastalıklarla Karıştırılabilir?
• Çocuklarda Femoral Herni Nasıl Teşhis Edilir?
• Çocuklarda Femoral Herni Kendiliğinden Geçer mi?
• Femoral Hernide Sıkışma ve Boğulma Nedir?
• Çocuklarda Femoral Herni Ne Zaman Ameliyat Edilir?
• Femoral Herni Ameliyatı Öncesi Hazırlık
• Çocuklarda Femoral Herni Ameliyatı Nasıl Yapılır?
• Açık ve Laparoskopik Femoral Herni Ameliyatı Arasındaki Farklar
• Çocuklarda Femoral Herni Ameliyatında Yama Kullanılır mı?
• Femoral Herni Ameliyatının Riskleri Nelerdir?
• Çocuklarda Femoral Herni Ameliyatı Sonrası İyileşme
• Çocuklarda Femoral Herni Ameliyatından Sonra Tekrarlama Olur mu?
• Çocuklarda Femoral Herni Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
• Tıbbi ve Bilimsel Kaynaklar
• Bilgilendirme Notu
• MAKALE BİLGİLERİ

Çocuklarda Femoral Herni Nedir?

Femoral herni, karın içindeki dokuların femoral halka ve femoral kanal aracılığıyla normal anatomik sınırlarının dışına ilerlemesiyle oluşur.

Femoral kanal, kasık bağının altında ve femoral venin iç tarafında yer alan anatomik bir alandır. Normal koşullarda bu bölgede yağ dokusu, bağ dokusu ve lenfatik yapılar bulunur.

Femoral hernide karın içindeki yağ dokusu, omentum veya bağırsak gibi yapılar bu kanala ilerleyebilir.

Femoral herni hangi bölgede oluşur?

Femoral herni genellikle kasık bağının altında, uyluğun üst iç kısmında oluşur.

Şişlik kasık bölgesine yakın olduğundan inguinal herniyle karıştırılabilir.

Femoral herni ile uyluk fıtığı aynı mıdır?

Evet. Uyluk fıtığı, femoral herni için kullanılan Türkçe isimdir.

Femoral herni tek taraflı mı görülür?

Femoral herni sağ veya sol tarafta görülebilir. Nadir olarak iki taraflı da gelişebilir.

Femoral herni ağrısız olabilir mi?

Evet. Komplikasyonsuz femoral herni başlangıçta ağrısız bir şişlik oluşturabilir.

Ancak ağrı bulunmaması sıkışma riskinin olmadığı anlamına gelmez.

Femoral Kanalın Anatomik Yapısı Nasıldır?

Femoral kanal, uyluğa uzanan damarların yakınında bulunan dar bir anatomik alandır.

Femoral halka nedir?

Femoral halka, femoral kanalın karın boşluğuna yakın giriş bölümüdür.

Femoral herni bu açıklıktan gelişir.

Femoral kanalın sınırları nelerdir?

Femoral kanalın ön tarafında kasık bağı, arka tarafında pektineal bağ ve çevresinde diğer bağ dokusu yapıları bulunur.

Femoral ven kanalın dış tarafında yer alır.

Femoral herni neden sıkışabilir?

Femoral halka dar ve çevresindeki anatomik yapılar nispeten sert olduğu için fıtık kesesindeki dokular sıkışabilir.

Femoral herni neden kasık fıtığıyla karıştırılır?

Femoral kanal ile kasık kanalı birbirine yakın anatomik bölgelerde bulunur.

Bu nedenle her iki fıtık da kasık çevresinde şişlik oluşturabilir.

Çocuklarda Femoral Herni Neden Olur?

Çocuklarda femoral herninin oluşum mekanizması tamamen açıklığa kavuşmuş değildir.

Doğumsal anatomik yatkınlıklar ve sonradan gelişen bazı faktörlerin rol oynayabileceği düşünülmektedir.

Doğumsal anatomik farklılıklar

Femoral halkanın yapısı ve çevresindeki bağ dokularının yerleşimi bazı çocuklarda fıtık oluşumuna yatkınlık oluşturabilir.

Bağ dokusu özellikleri

Karın duvarı ve femoral kanal çevresindeki bağ dokularının yapısal özellikleri fıtık gelişiminde etkili olabilir.

Karın içi basıncının artması

Öksürme, ıkınma veya kabızlık gibi durumlar mevcut fıtık şişliğini belirginleştirebilir.

Ancak bu durumlar tek başına femoral herninin kesin nedeni olarak kabul edilmez.

Daha önce kasık ameliyatı geçirilmesi

Bazı çocuklarda önceki kasık ameliyatından sonra femoral herni tanısı konulabilir.

Bu durum her zaman ameliyatın femoral herniye neden olduğu anlamına gelmez. İlk ameliyat sırasında fark edilmemiş femoral herni de söz konusu olabilir.

Femoral herni kalıtsal mıdır?

Femoral herninin çocuklarda doğrudan kalıtsal olduğunu gösteren yeterli kanıt bulunmamaktadır.

Çocuklarda Femoral Herni Ne Kadar Sık Görülür?

Femoral herni çocukluk çağında nadir görülen bir hastalıktır.

Yayımlanmış pediatrik cerrahi serilerinde çocukluk çağı kasık bölgesi fıtıklarının yaklaşık %1'inden azını oluşturduğu bildirilmektedir. Ancak bu oranlar sınırlı hasta serilerine dayandığından toplumdaki kesin sıklığı göstermeyebilir.

Femoral herni hangi yaşlarda görülür?

Bebeklikten ergenliğe kadar görülebilir.

Yayımlanmış vaka serilerinde okul öncesi ve okul çağındaki çocukların önemli bir yer tuttuğu görülmektedir.

Femoral herni kız çocuklarında daha mı sık görülür?

Bazı çalışmalarda kız çocuklarının oranı daha yüksek bulunmuştur. Diğer serilerde ise kız ve erkek çocuklar arasında daha dengeli dağılım bildirilmiştir.

Bu nedenle bütün çocuklar için kesin bir cinsiyet oranı vermek uygun değildir.

Femoral herni neden geç teşhis edilebilir?

Nadir görülmesi ve inguinal herni, kist veya lenf bezi büyümesiyle benzer belirtiler oluşturması tanıyı güçleştirebilir.

Femoral herni ameliyat sırasında fark edilebilir mi?

Evet. Bazı çocuklarda femoral herni, kasık fıtığı düşünülerek yapılan cerrahi sırasında saptanabilir.

Çocuklarda Femoral Herni Türleri Nelerdir?

Femoral herniler klinik durumlarına ve fıtık içeriğinin hareket özelliklerine göre değerlendirilebilir.

Redükte Edilebilen Femoral Herni

Fıtık kesesindeki dokuların kendiliğinden veya uygun koşullarda karın boşluğuna geri dönebildiği durumdur.

İnkarsere Femoral Herni

Fıtık içeriğinin sıkışarak karın boşluğuna geri dönemediği durumdur.

Ağrı ve sürekli şişlik görülebilir.

Strangüle Femoral Herni

Sıkışan dokunun kan dolaşımının bozulduğu durumdur.

Bu tablo cerrahi acildir.

Bağırsak İçeren Femoral Herni

Fıtık kesesi içinde bağırsak bulunabilir.

Bağırsağın sıkışması durumunda bağırsak tıkanıklığı ve kanlanma bozukluğu gelişebilir.

Omentum İçeren Femoral Herni

Fıtık kesesinde karın içi yağlı doku olan omentum bulunabilir.

Omentum da sıkışabilir ve ağrı oluşturabilir.

Çocuklarda Femoral Herninin Belirtileri Nelerdir?

Femoral herninin en sık belirtisi kasık altında veya uyluğun üst iç kısmında ortaya çıkan şişliktir.

Kasık altında şişlik

Şişlik çoğunlukla kasık bağına yakın bölgede görülür.

Uyluğun üst bölümünde kitle

Bazı çocuklarda fıtık uyluğun üst iç bölümünde ele gelen bir kitle şeklinde fark edilir.

Ağlama veya ıkınmayla belirginleşme

Karın içi basıncının arttığı durumlarda şişlik daha belirgin hâle gelebilir.

Hareketle artan rahatsızlık

Bazı çocuklarda yürüyüş veya fiziksel aktivite sırasında kasık bölgesinde rahatsızlık hissi oluşabilir.

Kasıkta ağrı

Komplikasyonsuz femoral herni ağrısız olabilir. Ancak bazı çocuklarda ağrı görülebilir.

Şişliğin sertleşmesi

Şişliğin sertleşmesi ve geri dönmemesi fıtık sıkışmasını düşündürebilir.

Kusma ve karın ağrısı

Bağırsak içeren fıtıklarda sıkışma veya tıkanıklık gelişirse kusma ve karın ağrısı görülebilir.

Hangi belirtiler acildir?

Şiddetli ağrı, sertleşen ve kaybolmayan şişlik, kusma, karında belirgin şişlik veya genel durum bozukluğu acil değerlendirme gerektirir.

Bebeklerde ve Küçük Çocuklarda Femoral Herni Nasıl Anlaşılır?

Femoral herni bebeklerde nadir görülmekle birlikte ortaya çıkabilir.

Küçük çocuklar ağrıyı tarif edemediği için belirtilerin gözlenmesi önemlidir.

Bez değiştirirken şişlik fark edilir mi?

Evet. Kasık çevresindeki şişlik bez değiştirme sırasında fark edilebilir.

Ağlayınca şişlik artar mı?

Mevcut femoral herni ağlama sırasında daha belirgin olabilir.

Bebek sakinleşince şişlik kaybolabilir mi?

Redükte olabilen fıtıklarda şişlik küçülebilir.

Huzursuzluk femoral herni belirtisi midir?

Tek başına huzursuzluk femoral herni tanısı koydurmaz.

Ancak kasıkta şişlik, kusma ve belirgin ağlama birlikte bulunuyorsa acil değerlendirme gerekebilir.

Femoral Herni ile Kasık Fıtığı Arasındaki Farklar Nelerdir?

Femoral herni ve inguinal herni farklı anatomik açıklıklardan gelişir.

Anatomik yerleşim farkı

İnguinal herni kasık kanalından gelişir.

Femoral herni ise kasık bağının altındaki femoral kanaldan oluşur.

Görülme sıklığı farkı

Çocuklarda inguinal herni femoral herniden çok daha sık görülür.

Şişliğin konumu

İnguinal herni genellikle kasık kanalının bulunduğu bölgede şişlik oluşturur.

Femoral herni ise daha aşağıda, femoral kanal çevresinde görülebilir.

Oluşum mekanizması

Çocuklarda inguinal herni çoğunlukla açık processus vaginalis ile ilişkilidir.

Femoral hernide ise femoral halkanın anatomik özellikleri rol oynar.

Cerrahi onarım farkı

İnguinal hernide genellikle fıtık kesesi ve açık kanal bağlantısı onarılır.

Femoral hernide femoral kanal açıklığının uygun biçimde kapatılması gerekir.

Her iki fıtık aynı çocukta görülebilir mi?

Evet. Nadir durumlarda aynı çocukta farklı kasık fıtığı türleri bulunabilir.

Çocuklarda Femoral Herni Hangi Hastalıklarla Karıştırılabilir?

Femoral herninin ayırıcı tanısında kasık bölgesinde şişlik oluşturan diğer hastalıklar değerlendirilir.

İnguinal Herni

Kasık fıtığı, femoral herniyle en sık karıştırılan hastalıklardan biridir.

Kasık Lenf Bezi Büyümesi

Enfeksiyon veya başka nedenlerle büyüyen lenf bezleri kasıkta kitle oluşturabilir.

Hidrosel

Özellikle kasık kanalına uzanan hidrosel türleri femoral herniyle karıştırılabilir.

Nuck Kanalı Kisti

Kız çocuklarında Nuck kanalında gelişen kistik oluşumlar kasık bölgesinde şişlik oluşturabilir.

Epidermal ve Dermoid Kistler

Kasık çevresindeki yüzeysel kistler ele gelen kitle şeklinde görülebilir.

Lipom

Yağ dokusundan kaynaklanan iyi huylu kitleler kasık bölgesinde bulunabilir.

Vasküler ve Lenfatik Malformasyonlar

Damar veya lenfatik yapılardan kaynaklanan bazı oluşumlar kasıkta şişlik oluşturabilir.

Kasık Bölgesi Apseleri

Enfeksiyona bağlı apseler ağrılı, kızarık ve hassas şişlik oluşturabilir.

Çocuklarda Femoral Herni Nasıl Teşhis Edilir?

Femoral herni tanısında hastalık öyküsü ve fizik muayene temel öneme sahiptir.

Fizik muayene

Kasık bölgesindeki şişliğin yeri, büyüklüğü, kıvamı ve hareketle değişimi değerlendirilir.

Kasık bağının anatomik konumu

Şişliğin kasık bağına göre konumu femoral ve inguinal herninin ayrılmasına yardımcı olabilir.

Ancak yalnızca dışarıdan görülen şişliğin yerine bakılarak kesin tanı konulamayabilir.

Ultrasonografi

Ultrasonografi, tanının belirsiz olduğu durumlarda fıtık kesesinin yerini ve içeriğini değerlendirmek amacıyla kullanılabilir.

Doppler ultrasonografi

Gerekli durumlarda femoral damarlarla komşuluk ve kan akımı değerlendirilebilir.

MR ve BT

Rutin femoral herni tanısında genellikle gerekli değildir.

Ancak karmaşık veya tanısı belirsiz bazı durumlarda ileri görüntüleme değerlendirilebilir.

Laparoskopik değerlendirme

Bazı hastalarda laparoskopi, fıtığın anatomik yerleşimini belirlemeye yardımcı olabilir.

Ameliyat sırasında tanı

Femoral herni bazen inguinal herni düşünülerek yapılan cerrahi sırasında saptanabilir.

Çocuklarda Femoral Herni Kendiliğinden Geçer mi?

Femoral herninin kendiliğinden kapanması beklenmez.

Bu nedenle tanı konulduğunda cerrahi onarım değerlendirilir.

Femoral herni ilaçla geçer mi?

Hayır. Femoral kanal açıklığını kapatan standart bir ilaç tedavisi bulunmamaktadır.

Femoral herni masajla düzelir mi?

Masaj femoral herninin anatomik nedenini ortadan kaldırmaz.

Ağrılı veya sertleşmiş fıtığa evde baskı uygulanmamalıdır.

Femoral hernide beklemek uygun mudur?

Tanı konulan femoral hernilerde planlı cerrahi onarım önerilir.

Ameliyatın zamanı çocuğun sağlık durumuna ve fıtığın özelliklerine göre belirlenir.

Femoral herni büyür mü?

Bazı femoral herniler zaman içinde büyüyebilir.

Ancak küçük olması sıkışma riskinin bulunmadığı anlamına gelmez.

Femoral Hernide Sıkışma ve Boğulma Nedir?

Femoral herninin önemli komplikasyonları arasında fıtık içeriğinin sıkışması ve kanlanmasının bozulması bulunur.

İnkarsere femoral herni nedir?

Fıtık içeriğinin femoral kanalda sıkışarak karın boşluğuna geri dönememesidir.

Strangüle femoral herni nedir?

Sıkışan dokunun kan dolaşımının bozulmasıdır.

Bağırsak tıkanıklığı gelişebilir mi?

Evet. Bağırsak içeren femoral hernilerde sıkışma sonucunda bağırsak tıkanıklığı gelişebilir.

Bağırsakta doku hasarı oluşabilir mi?

Kanlanma bozukluğu devam ederse bağırsak dokusunda hasar gelişebilir.

Fıtık boğulmasının belirtileri nelerdir?

Şiddetli kasık ağrısı, sertleşmiş şişlik, kusma, karında şişlik ve genel durum bozukluğu görülebilir.

Sıkışmış fıtık evde yerine itilir mi?

Hayır. Ağrılı veya sıkışmış fıtık evde zorlanarak içeri itilmemelidir.

Bu durumda acil sağlık değerlendirmesi gerekir.

Çocuklarda Femoral Herni Ne Zaman Ameliyat Edilir?

Çocuklarda femoral herni tanısı konulduğunda cerrahi onarım önerilir.

Ağrısız femoral herni ameliyat gerektirir mi?

Evet. Ağrı bulunmaması femoral herninin kendiliğinden düzeleceği anlamına gelmez.

Küçük femoral herni ameliyat edilir mi?

Fıtığın küçük olması cerrahi değerlendirme gerekliliğini ortadan kaldırmaz.

Femoral herni ameliyatı acil midir?

Komplikasyonsuz femoral herni için planlı ameliyat yapılabilir.

Ancak sıkışma veya boğulma şüphesi acil cerrahi değerlendirme gerektirir.

Ameliyat geciktirilirse ne olabilir?

Fıtık büyüyebilir veya içeriği sıkışabilir.

Bu nedenle cerrahi zamanlama hekim değerlendirmesiyle belirlenmelidir.

Prematüre bebeklerde femoral herni ameliyatı

Prematüre bebeklerde ameliyatın zamanlaması ve anestezi planı genel sağlık durumu dikkate alınarak belirlenir.

Femoral Herni Ameliyatı Öncesi Hazırlık

Ameliyat öncesinde fıtığın anatomik özellikleri ve çocuğun genel sağlık durumu değerlendirilir.

Çocuk cerrahisi muayenesi

Şişliğin yeri, büyüklüğü ve femoral herniyle uyumlu olup olmadığı incelenir.

Görüntüleme

Tanının belirsiz olduğu durumlarda ultrasonografi kullanılabilir.

Anestezi değerlendirmesi

Çocuğun yaşı, kilosu, solunum ve dolaşım sistemi, eşlik eden hastalıkları değerlendirilir.

Ameliyat öncesi açlık

Anestezi ekibinin belirlediği açlık sürelerine uyulmalıdır.

Kullanılan ilaçlar

Çocuğun düzenli kullandığı ilaçlar ve bilinen alerjileri sağlık ekibine bildirilmelidir.

Acil ameliyat hazırlığı

Sıkışmış veya boğulmuş femoral hernide ameliyat öncesi değerlendirme acil koşullarda gerçekleştirilir.

Çocuklarda Femoral Herni Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Femoral herni ameliyatının amacı, fıtık kesesindeki dokuları değerlendirmek ve femoral kanal açıklığını uygun cerrahi yöntemle onarmaktır.

Açık femoral herni ameliyatı

Kasık bölgesinde uygun kesi oluşturularak femoral kanala ulaşılır.

Fıtık kesesi değerlendirilir ve içindeki dokuların durumu incelenir.

Fıtık içeriği uygun biçimde karın boşluğuna geri yerleştirildikten sonra femoral açıklık onarılır.

Femoral kanal nasıl kapatılır?

Femoral kanal, anatomik özelliklere uygun dikiş teknikleriyle daraltılabilir veya kapatılabilir.

Bazı seçilmiş hastalarda farklı onarım materyalleri kullanılabilir.

Laparoskopik femoral herni ameliyatı

Laparoskopik yöntemde karın içine kamera ve cerrahi aletlerle ulaşılır.

Femoral bölgedeki açıklık değerlendirilerek uygun teknikle onarılır.

Fıtık kesesinde bağırsak bulunursa ne yapılır?

Bağırsağın kanlanması ve bütünlüğü değerlendirilir.

Canlılığını koruyan bağırsak uygun biçimde karın boşluğuna yerleştirilebilir.

Bağırsak hasarı varsa ne yapılır?

Boğulma nedeniyle geri dönüşü olmayan bağırsak hasarı gelişmişse hasarlı bölümün çıkarılması gerekebilir.

Ameliyatta femoral damarlar korunur mu?

Femoral kanalın damarlarla yakın komşuluğu nedeniyle cerrahi sırasında femoral ven ve çevre anatomik yapıların korunması önemlidir.

Açık ve Laparoskopik Femoral Herni Ameliyatı Arasındaki Farklar

Çocuklarda femoral herni hem açık hem de laparoskopik yöntemlerle onarılabilir.

Açık cerrahi

Kasık bölgesinden doğrudan femoral kanala ulaşılır.

Laparoskopik cerrahi

Karın içinden kamera yardımıyla femoral açıklık değerlendirilir.

Cerrahi görüş alanı

Laparoskopik yöntem bazı hastalarda kasık ve femoral bölgedeki anatomik açıklıkların birlikte değerlendirilmesine olanak sağlayabilir.

Ameliyat süresi

Ameliyat süresi fıtığın özelliklerine ve uygulanan cerrahi yönteme göre değişir.

Hangi yöntem tercih edilir?

Çocuğun yaşı, fıtığın büyüklüğü, sıkışma bulunup bulunmaması ve cerrahi değerlendirme yöntem seçiminde etkilidir.

Hangi yöntem daha başarılıdır?

Çocuklarda femoral herni nadir görüldüğü için cerrahi yöntemleri karşılaştıran geniş ve yüksek kaliteli araştırmalar sınırlıdır.

Bu nedenle bütün hastalar için tek bir yöntemin kesin olarak üstün olduğu söylenemez.

Çocuklarda Femoral Herni Ameliyatında Yama Kullanılır mı?

Çocuklarda femoral herni onarımında yama kullanımı her hastada gerekli değildir.

Dikişle onarım

Bazı femoral herniler uygun anatomik dikiş teknikleriyle onarılabilir.

Yama ile onarım

Seçilmiş hastalarda, özellikle daha büyük çocuklarda veya anatomik özelliklerin gerektirdiği durumlarda yama kullanılabilir.

Her femoral hernide yama gerekir mi?

Hayır. Çocuklarda yamasız onarım da uygulanabilir.

Yama kullanımının riskleri var mıdır?

Yama kullanımında enfeksiyon, yabancı cisim reaksiyonu ve çevre dokularla ilişkili komplikasyonlar gibi riskler değerlendirilebilir.

Yama seçimi nasıl yapılır?

Karar çocuğun yaşı, fıtık açıklığının özellikleri ve cerrahi planlamaya göre verilir.

Femoral Herni Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

Her cerrahi işlem gibi femoral herni onarımı da belirli riskler taşır.

Kanama

Ameliyat sırasında veya sonrasında kanama gelişebilir.

Hematom

Cerrahi bölgede kan birikimi oluşabilir.

Yara yeri enfeksiyonu

Kesi bölgesinde enfeksiyon gelişebilir.

Femoral damar yaralanması

Femoral kanalın damarlarla yakın komşuluğu nedeniyle damar yaralanması önemli bir cerrahi risktir.

Sinir yaralanması

Kasık ve uyluk bölgesindeki sinirler cerrahi sırasında etkilenebilir.

Fıtığın tekrarlaması

Cerrahi onarım sonrasında nüks gelişmesi mümkündür.

Uzun süreli ağrı

Nadir durumlarda ameliyat sonrasında uzun süre devam eden ağrı görülebilir.

Anestezi komplikasyonları

Genel anesteziyle ilişkili solunum, dolaşım veya ilaç reaksiyonları gelişebilir.

Sıkışmış fıtık ameliyatında ek riskler

Bağırsak hasarı veya kanlanma bozukluğu bulunan hastalarda daha kapsamlı cerrahi ve hastanede izlem gerekebilir.

Çocuklarda Femoral Herni Ameliyatı Sonrası İyileşme

İyileşme süreci ameliyatın kapsamına, çocuğun yaşına ve komplikasyon gelişip gelişmediğine göre değişir.

Ameliyat sonrası ilk saatler

Çocuk anestezi sonrası derlenme alanında izlenir.

Ağrı, bulantı, solunum ve dolaşım durumu değerlendirilir.

Aynı gün taburcu olunur mu?

Komplikasyonsuz ameliyat geçiren bazı çocuklar aynı gün taburcu olabilir.

Ancak sıkışmış fıtık ameliyatı veya ek cerrahi işlem uygulanmışsa hastanede daha uzun izlem gerekebilir.

Ameliyat sonrası ağrı

Kesi bölgesinde geçici ağrı ve hassasiyet görülebilir.

Şişlik ve morarma

Ameliyat bölgesinde hafif şişlik ve morarma oluşabilir.

Yürümeye başlama

Çocuğun genel durumu uygun olduğunda hareket etmeye başlaması mümkün olabilir.

Okula dönüş

Okula dönüş çocuğun iyileşmesine ve günlük aktivitelerini rahatça yapabilmesine göre planlanır.

Spor ve fiziksel aktivite

Yoğun fiziksel aktivite ve spor için cerrahi ekibin önerileri dikkate alınmalıdır.

Yara bakımı

Pansuman, banyo ve yara temizliği konusunda verilen talimatlara uyulmalıdır.

Hangi belirtilerde yeniden değerlendirme gerekir?

Ateş, artan ağrı, hızla büyüyen şişlik, yara yerinde akıntı, kusma veya karın ağrısı gelişirse tıbbi değerlendirme gerekir.

Çocuklarda Femoral Herni Ameliyatından Sonra Tekrarlama Olur mu?

Femoral herni ameliyatından sonra nüks gelişebilir.

Ancak çocuklarda femoral herni nadir görüldüğü için nüks oranlarına ilişkin veriler sınırlı hasta serilerine dayanmaktadır.

Femoral herni neden tekrarlar?

Anatomik açıklığın özellikleri, doku yapısı ve cerrahi onarımın koşulları nüksle ilişkili olabilir.

Daha önce kasık fıtığı ameliyatı geçiren çocukta femoral herni görülebilir mi?

Evet. Daha önce inguinal herni ameliyatı geçirmiş çocuklarda sonradan femoral herni saptanabilir.

Bu durum bazen başlangıçta femoral herninin fark edilmemesiyle ilişkili olabilir.

Tekrarlayan kasık şişliğinde femoral herni düşünülür mü?

Evet. Özellikle önceki kasık ameliyatından sonra aynı bölgede yeniden şişlik gelişirse femoral herni ayırıcı tanıda değerlendirilmelidir.

Nüks femoral hernide tekrar ameliyat gerekir mi?

Tekrarlayan femoral hernide yeniden cerrahi değerlendirme yapılır.

Çocuklarda Femoral Herni Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Çocuklarda femoral herni nedir?

Karın içindeki dokuların kasık bağının altında bulunan femoral kanaldan dışarı doğru ilerlemesiyle oluşan fıtık türüdür.

Femoral herni ile uyluk fıtığı aynı mıdır?

Evet. Uyluk fıtığı femoral herninin Türkçe karşılığıdır.

Çocuklarda femoral herni sık görülür mü?

Hayır. Femoral herni çocukluk çağında nadir görülen bir kasık bölgesi fıtığıdır.

Femoral herni kız çocuklarında mı görülür?

Hem kız hem erkek çocuklarda görülebilir. Bazı küçük hasta serilerinde kız çocuklarının oranı daha yüksek bildirilmiştir.

Femoral herni kasık fıtığı mıdır?

Femoral herni kasık bölgesinde görülen bir fıtık türüdür. Ancak anatomik olarak inguinal herniden farklıdır.

Femoral herni nerede şişlik yapar?

Genellikle kasık bağının altında, uyluğun üst iç bölümünde şişlik oluşturur.

Femoral herni ağrı yapar mı?

Evet. Bazı çocuklarda ağrı veya rahatsızlık oluşturabilir. Ancak ağrısız da olabilir.

Femoral herni kendiliğinden geçer mi?

Hayır. Femoral herninin kendiliğinden kapanması beklenmez.

Femoral herni ilaçla tedavi edilir mi?

Hayır. Anatomik açıklığı kapatan standart bir ilaç tedavisi bulunmamaktadır.

Femoral herni ameliyat gerektirir mi?

Evet. Tanı konulan femoral hernilerde cerrahi onarım önerilir.

Femoral herni boğulması nedir?

Fıtık içeriğinin sıkışması sonucunda kan dolaşımının bozulmasıdır. Cerrahi acildir.

Femoral herni ultrasonografide görülür mü?

Evet. Ultrasonografi bazı femoral hernilerin tanısına yardımcı olabilir. Ancak tanı her zaman yalnızca ultrasonografiyle kesinleştirilemeyebilir.

Femoral herni ameliyatı açık mı yapılır?

Açık cerrahi kullanılabilir. Seçilmiş hastalarda laparoskopik yöntem de değerlendirilebilir.

Femoral herni ameliyatında yama kullanılır mı?

Her çocukta yama gerekli değildir. Dikişle onarım veya seçilmiş hastalarda yama kullanımı değerlendirilebilir.

Femoral herni ameliyatı ne kadar sürer?

Süre fıtığın anatomik özelliklerine, cerrahi yönteme ve sıkışma bulunup bulunmamasına göre değişir. Bütün çocuklar için geçerli tek bir ameliyat süresi bulunmamaktadır.

Femoral herni ameliyatından sonra hastanede yatmak gerekir mi?

Bazı çocuklar aynı gün taburcu olabilir. Sıkışmış fıtık veya ek cerrahi gerektiren durumlarda hastanede izlem gerekebilir.

Femoral herni ameliyatından sonra tekrarlar mı?

Nadir de olsa tekrarlayabilir. Nüks durumunda yeniden cerrahi değerlendirme yapılır.

Femoral herni bağırsak tıkanıklığı yapar mı?

Evet. Bağırsak içeren femoral herninin sıkışması bağırsak tıkanıklığına neden olabilir.

Çocuklarda kasıkta her şişlik femoral herni midir?

Hayır. Kasık fıtığı, lenf bezi büyümesi, hidrosel, kistler ve diğer hastalıklar da şişlik oluşturabilir.

Femoral herni için hangi doktora gidilir?

Çocuklarda femoral herni çocuk cerrahisi kapsamında değerlendirilir. Sertleşen, ağrılı ve geri dönmeyen şişlik veya kusma gibi belirtilerde acil sağlık hizmetine başvurulmalıdır.

Tıbbi ve Bilimsel Kaynaklar

1. Cigsar Kuzu EB, Oztan MO, Koyluoglu G. Femoral Hernia in Children as a Rare Pathology: A Retrospective Case Series. African Journal of Paediatric Surgery. 2023;20(4):260–263.

Çocuklarda femoral herninin nadir görülmesi, tanısal güçlükleri, yanlış tanı olasılığı, cerrahi tedavisi ve ameliyat sonrası takip sonuçları.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10756414/

2. Femoral Hernia in Children: How to Avoid Misdiagnosis? African Journal of Paediatric Surgery. 2021;18(3):164–167.

Çocuklarda femoral herninin kasık fıtığıyla karıştırılması, fizik muayene, ultrasonografi ve cerrahi tedavi yaklaşımları.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8362919/

3. Femoral Hernia in Pediatric Population: A Diagnostic and Surgical Challenge. Pediatric Surgery International. 2024.

31 çocuk hastanın değerlendirildiği araştırmada femoral herninin tanısı, yanlış tanı oranları, cerrahi yöntemleri ve komplikasyonları.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38270834/

4. American College of Surgeons. Pediatric Inguinal and Femoral Groin Hernia Repair.

Çocuklarda inguinal ve femoral hernilerin belirtileri, sıkışma ve boğulma riskleri, cerrahi tedavisi ve ameliyat sonrası bakım.

https://www.facs.org/for-patients/the-day-of-your-surgery/pediatric-inguinal-and-femoral-groin-hernia-repair/

5. Paediatric Femoral Hernia – The Diagnostic Challenge. Journal of Pediatric Surgery. 2011.

Çocuklarda femoral herninin tanısal güçlüklerini ve cerrahi tedavi sonuçlarını değerlendiren retrospektif çalışma.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21640856/

Bilgilendirme Notu

Bilgilendirme notu: Bu içerik genel sağlık bilgilendirmesi amacıyla hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi kararları kişinin klinik değerlendirmesine göre verilir. Çocuklarda femoral herni nadir görülmekle birlikte sıkışma ve boğulma riski nedeniyle cerrahi değerlendirme gerektirir. Kasık veya uyluğun üst bölümünde sertleşen, ağrılı ve kaybolmayan şişlik, sürekli kusma, karında belirgin şişlik veya genel durum bozukluğu gelişirse acil tıbbi değerlendirme gerekir.

MAKALE BİLGİLERİ

İlk Yayın Tarihi: 07.11.2026

Son Güncelleme Tarihi: 07.11.2026

Editör: Özel Adana Ortadoğu Hastanesi – Kurumsal İçerik Ekibi

İçerik Yönetimi: Özel Adana Ortadoğu Hastanesi – Bilgi İşlem Müdürlüğü

İletişim: 0322 400 01 01