Belirti göstermeden ilerleyen ve bu nedenle genellikle erken evrede tanı konulamayan akciğer kanseri, nefes darlığı, geçmeyen öksürük, kanlı balgam gibi semptomlar gösterir. Riskli grupta yer alan bireylerin düzenli şekilde kontrol yaptırmaları gerekir.
İçindekiler
Akciğerdeki hücrelerin kontrolsüz şekilde hızla çoğalması meydana gelen kötü huylu tümöral oluşumlar, akciğer kanseri olarak tanımlanır. Kanser hücreleri ilk olarak akciğerde çoğalır ve zamanla kitlesel bir yapı meydana getirir. İlerleyen evrelerde ise çevredeki diğer dokulara ve organlara yayılır. Akciğer kanseri sık rastlanan ve ciddi sonuçlara neden olan kanser türlerindendir.
Evre 1: Kanser, 5 cm ya da daha küçüktür. Lenf düğümlerine sıçramamıştır ve kontrol edilebilir aşamadadır.
Evre 2: Kanser, 7 cm ya da daha küçük, göğüs kafesine veya diyaframa yakındır. Lenf düğümlerine veya bronşların yakınlarına yayılmıştır.
Evre 3A: Kanser, akciğerlerin arasında bulunan lenf düğümlerine sıçramıştır ya da soluk borusunun ikiye ayrılan bölümüne yakın durumdadır.
Evre 3B: Kanser; köprücük kemiğinin üzerinde, göğsün ortasındaki lenf düğümlerinde ya da soluk borusunun ikiye ayrıldığı bölgeye yakın durumdadır.
Evre 4: Kanser; her iki akciğere, karaciğer, beyin, kemik gibi diğer organlara yayılarak metastaz yapmıştır. Tehlikeli ve ölümcül olan bu evrede öksürük ve nefes darlığı artar, kişi çok zayıflar, yorgunluk artar ve çoklu organ yetmezliği yaşanabilir.
Riskli grupta bulunan kişilerin, bilgisayarlı tomografi ile yıllık akciğer kanseri taraması yaptırması önemlidir. Akciğer kanseri taraması, sigara içen ve 55 yaş üstü kişilere de önerilir.
Teşhis için röntgende bir kitlenin tespit edilmesi gerekir. Gerekli hallerde akciğer grafisi ya da bilgisayarlı tomografi de çekilebilir. Hastada balgamlı öksürük varsa balgam örneği laboratuvarda incelenir.
Kanser tanısı için akciğer dokusunun incelenmesi gerekebilir. Doku örneği biyopsi yöntemiyle çıkarılarak incelenir. Yapılan testler sonucunda tanı konur. Kanser diğer organlara yayılmışsa o organlardan da parça alınabilir. Teşhis edildikten sonra kanserin evresi tespit edilerek uygun tedavi planlanır.
Cerrahi tedavi: Ameliyat, sık kullanılan tedavi yöntemlerinden biridir. Ameliyatın türü kanserin akciğerdeki yerleşimine bağlı olarak değişir. Bazı tümörler ise yeri, büyüklüğü, hastanın sağlık durumu gibi faktörler nedeniyle ameliyat edilemez.
Kemoterapi tedavisi: Kanser hücrelerinin ilaçla yok edilmesi anlamına gelen kemoterapi, 2 ilaçtan oluşur ve 21-28 günde bir tekrarlanır. Kemoterapi damardan sıvı biçiminde ya da hap olarak tedavi merkezlerinde uygulanır. Kemoterapinin ardından hasta, poliklinikte muayene edilir.
Akıllı ilaçlar ve akıllı molekül tedavisi: Akciğer kanserlerinin, yassı hücreli olmayanlarına ağızdan hap şeklinde verilen ilaçlar ile yapılan tedavidir. Küçük ve yassı hücreli kanserlere akıllı hap tedavisi uygulanmaz.
Radyoterapi tedavisi: Radyoterapide, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır. Tümörü küçültmek için cerrahi müdahaleden önce ya da kanser hücresini yok etmek için yapılan bir müdahaleden sonra kullanılabilir. İleri evrede olan hastalar için nefes darlığı veya ağrıların giderilmesi için de uygulanabilir.
Aşı tedavisi: İmmünoterapi denilen aşı tedavisinde hastanın, kendi bağışıklık sistemi kullanılarak kanser hücreleriyle mücadele edilir. Yan etkisi diğer kemoterapi ilaçlarına göre daha azdır. Aşı günümüzde yalnızca dördüncü evrede kullanılır ve hastanın yaşam süresini uzatmak amaçlanır.
Cerrahi yöntemler, akciğer kanserinin erken evrelerinde en etkili tedavi seçeneklerindendir. Cerrahi yöntemlerin kullanılması; tümörün evresi, bulunduğu bölge ve hastanın sağlık durumu gibi unsurlara bağlıdır.
Akciğerler sağ tarafta 3, sol tarafta ise 2 lobdan oluşur. Lobektomi, akciğerin bir lobunun alınmasına denir. Bu işlem, akciğer kanseri tedavisinde en sık kullanılan cerrahi yöntemdir. Tümörün bir lob sınırlarında olduğu ve kanserin yayılmadığı durumlarda yapılır. Böylece kanserli dokunun tamamı çıkarılabilir ve hastanın kalan akciğer fonksiyonu korunabilir.
Pnömonektomi, tüm bir akciğerin çıkarılmasına denir. Kanser, akciğerin kontrol altına alınamayacak kadar büyük bölümünü etkilemiş veya merkezi bronşlar ve ana damarları tutmuşsa bu yöntem uygulanır. Akciğer dokusunun tamamını etkileyen tümörlerde tek etkili seçenektir. Hasta, operasyonun ardından tek akciğerle hayatına devam edeceği için solunum kapasitesi düşebilir.
Akciğerin belirli bir segmentinin alınmasına denir. Lobektomiye göre daha az invazivdir ve daha küçük tümörler için kullanılır. Erken evre kanserlerde veya hastanın akciğer kapasitesinin daha fazla cerrahiyi kaldıramayacak olması durumunda yapılır. Akciğerin sağlıklı kısımları korunmuş olur. Ancak kanserin tekrarlama riski lobektomiye göre fazladır.
Akciğerden yalnızca tümörü ve çevresindeki küçük bir sağlıklı dokuyu çıkarmaya denir. Bu işlem, kanserin küçük ve erken evrede olduğu hallerde yapılır. Hastanın sağlık durumu daha agresif müdahaleleri kaldıramayacak kadar zayıfsa veya tanı için biyopsi gerekiyorsa wedge rezeksiyonu uygulanır. Doku kaybı daha az olur ancak kanserin tekrarlama riski diğer yöntemlere oranla daha fazladır.
Bronşların tümörlü bölümünün alınması ve kalan bronşların tekrar birleştirilmesine denir. Akciğerin tamamının çıkarılması yerine sağlıklı akciğer dokusunun korunabileceği vakalarda uygulanır.
Minimal invaziv cerrahi yöntemlerde, iyileşme süresi açık cerrahilere oranla daha hızlıdır.
-Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi (VATS): Küçük kesiler ve kamerayla uygulanan cerrahi yöntemdir. Kanserin olduğu bölge ayrıntılı biçimde görülebilir ve ameliyat yapılır.
-Robotik Cerrahi: Hassas ve kompleks ameliyatlarda robot yardımıyla yapılan ameliyatlardır. Daha fazla kontrol ve görünüm imkanı vardır. Kanama ve hastanede yatış süresi daha azdır. Daha hızlı iyileşme sağlarken, her hastaya uygun olmayabilir.
-Sigara ve tütün ürünlerinden uzak durulmalıdır.
-Sigara dumanının olduğu ortamlarda kalınmamalıdır.
-Kimyasal madde solumamaya çalışılmalıdır.
-Sağlıklı ve dengeli beslenilmelidir.
-Düzenli egzersiz yapılmalıdır.
Sizler de kurulduğu 1988 yılından beri sağlınız için yanınızda olan, tecrübeli ve uzman kadroya sahip Özel Ortadoğu Hastanesi’nde akciğer kanseri için teşhis ve tedavi uygulamalarını güvenle yaptırabilirsiniz.
NOT: Hastalıklar ve tedavi yöntemleriyle ilgili içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Sağlığınızla ilgili tüm konularda doktorunuza veya bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.
Özel Adana Ortadoğu Hastanesi’nde görev yapan alanında uzman, deneyimli Onkolojik Cerrahi birim doktorlarını aşağıdan daha detaylı bir şekilde inceleyebilirsiniz.
Doktorlar güncelleniyor.
Özel Adana Ortadoğu Hastanesi Onkolojik Cerrahi Birimi’nde hizmet verilen diğer hastalıklara aşağıdan ulaşabilirsiniz.