İnmemiş Testis Ameliyatları bulunamayan testis vakalarında gerek araştırma gerekse de tedavi amaçlı olarak uygulanmaktadır. Belirtili şekilde bulunmasa dahi pek çok hastada operasyon anında karşılaşılır. Erkek bireylerde torbalardaki ısı vücudun ısısıyla kıyaslandığında iki ila dört derece arasında daha düşük seviyededir. Bu ısı testisle ilgili yapıların gelişebilmesi ve işlevlerini normal şekilde yerine getirebilmesi açısından şarttır. Testiste yüksek ısı olması durumunda bazı olumsuz değişiklikler gözlemlenebilir.
Bu değişiklikler altıncı ay itibariyle başlar ve giderek artış gösteren bu yapısal bozukluklar (deformasyonlar) uzun süre devam ederse, ileride çocuk sahibi olabilme yeteneğinin kaybedilmesine kadar uzanan olumsuz sonuçlar doğurabilir.
Cerrahi müdahale ile yerine indirilen testisler normal gelişim süreçlerine kaldıkları yerden devam edebilirler. Geçmişinde inmemiş testis öyküsü bulunanlar arasında sterilite yani kısırlık oranı yüksek olmasına rağmen, erken yaşta indirilmiş olan hastalarda bu oranın oldukça düşük seviyelerde olduğu bilinmektedir.
İnmemiş testislerden kötü huylu tümörlerin çıkması ihtimali de normale kıyasla beş ila on kez daha sıktır. Fakat çoğunlukla 30, 40 yaştan itibaren görülmektedir. Erken yaşlarda testisin yerine indirilmiş olması bu yüzdeyi indirir mi sorusu ise halen daha tıp dünyası için tartışmalı bir konudur. 1980’li yıllarda 3 yaşına kadar geciktirilen cerrahi tedavi, 1990’lı yıllar itibariyle iki yaşına ve ardından da bir buçuk yaşına kadar indirilmiştir. Günümüzde genel eğilim testisi yerine indirme ameliyatının 12 aydan evvel, en geç de 18. ayda yapılmak üzere planlanmasıdır.
Bu ameliyatların hazırlık süreci fıtık ameliyatı ile benzerlik gösterir ve hatta testis yerine indirilirken varsa fıtık onarımı da gerçekleştirilir. Teknik ise testisin torba derisinin altına yerleştirilmesi şeklinde ilerler. Ameliyatın ardından hasta iki hafta sonrasında evine dönebilir.
Son dönemde, özellikle erken doğum yapan ebeveynler arasında inmemiş testis ameliyatı hakkında sıkça bilgi arayışına rastlanmaktadır. Bunun nedeni, inmemiş testis probleminin prematüre bebeklerde daha yaygın olarak görülmesidir. İnmemiş testis ameliyatının temel amacı, testislerin normal konumlarına gelmesini sağlamaktır. Bu cerrahi işlem sayesinde testisler yerine yerleştirilir ve böylece sağlık sorunu çözülmüş olur.
İnmemiş testis ameliyatı, kasık bölgesinde bir kesi açılarak gerçekleştirilen cerrahi bir prosedürdür. Bazı sağlık sorunları için ilaç tedavisi uygulanabilir, ancak bu yöntem her zaman kesin sonuçlar vermeyebilir. Bu yüzden, inmemiş testis sorunu yaşayan hastalar için çoğunlukla cerrahi çözüm önerilmektedir. Hastanın durumu, fiziksel muayeneler ve gerekli testler sonrasında değerlendirildikten sonra, ameliyatın gerekip gerekmediğine karar verilir.
Yaşlı bireylerde gerçekleştirilen inmemiş testis ameliyatı, genel cerrahi prosedürlere uygun olarak yapılır ve özel bir yöntem gerektirmez. Ancak, ameliyat öncesinde yaşlı hastaların anesteziye uygunlukları değerlendirilmelidir. Bu amaçla, çeşitli uzman doktorların muayenesi gerekebilir, çünkü yaşlılıkta anestezinin tolere edilip edilemeyeceği önemlidir.
Yaş ilerledikçe vücudun anesteziye yanıtı değişebilir, bu yüzden ameliyat öncesi detaylı bir değerlendirme yapılır. Eğer hastanın anesteziyi kaldırabileceği belirlenirse, ameliyat sürecine geçilir. Aksi takdirde, anesteziye uygun olmayan hastalar için alternatif tedavi yöntemleri uygulanabilir. Bu alternatifler arasında, uzman hekimler tarafından reçete edilen ilaç tedavisi ile inmemiş testis probleminin çözülmesi de bulunmaktadır.
İnmemiş testis ameliyatı için ilk adım, konu hakkında uzmanlaşmış bir doktora başvurmaktır. Testislerin inmemiş olup olmadığını belirlemek genellikle fiziksel muayene sırasında yapılabilir. Bu muayene sırasında doktor, hastanın testislerini, kasık bölgesini, kasık kanalını ve pubik çıkıntıyı inceler; böylece testislerin normal konumlarına gelip gelmediğini değerlendirir.
Ancak bazı durumlarda, inmemiş testis problemi fiziksel muayene ile tespit edilemeyebilir. Bu durum, hastaların yaklaşık %30'unda görülür. Eğer muayene sonuç vermezse, ultrason gibi görüntüleme yöntemleri kullanılarak teşhis konulur. Ayrıca, gerektiğinde BT veya MR gibi ileri görüntüleme teknikleri de kullanılabilir.
İnmemiş testis sorunu genellikle cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Bunun dışında, hormon tedavileri de bazı durumlarda önerilebilir. Tedavi planının nasıl ilerleyeceğine doktor karar verir. Eğer cerrahi müdahale gerekirse, ilaç tedavisi yerine ameliyat yapılması uygun görülür. Doktorun onayı alındıktan sonra, hastaya anestezi uygulanarak ameliyat süreci başlatılır. Ameliyat sırasında kasık bölgesinde küçük bir kesi açılır, testise ulaşılır ve sorun çözülür. Ayrıca, bazı durumlarda testisin çıkarılıp yerine protez testis takılması da mümkün olabilir.
İnmemiş testis sorunu yaşayan bireyler veya bu durumu olan çocukların ebeveynleri, genellikle bu tür bir cerrahinin potansiyel riskleri hakkında bilgi edinmek ister. Her ne kadar inmemiş testis ameliyatı genellikle basit bir işlem olarak değerlendirilsede, operasyonun yapıldığı bölgeden kaynaklanan bazı zorluklar yaşanabilir.
Bu ameliyatın başlıca riski, testisin yeterince düzgün bir şekilde inmemesi olabilir. Böyle bir durumda, testisin doğru konumuna getirilmesi için ek bir cerrahi müdahale gerekebilir. Bunun dışında, operasyonun diğer riskleri genellikle düşük seviyededir.
İnmemiş testis ameliyatı sonrasında en önemli hususlardan biri hijyen konusudur. Ameliyat bölgesinin enfeksiyon kapmaması için, el temizliğine özen gösterilmelidir; eller, bölgeye dokunmadan önce mutlaka sabunla yıkanmalıdır. Bu önlem, olası enfeksiyon risklerini minimize eder. Ayrıca, ameliyat sonrası aşırı hareketten kaçınılmalıdır. Özellikle spor yapmaktan ve fiziksel aktivitelerden, örneğin koşu ve takla atma gibi hareketlerden, uzak durulmalıdır. Çocuklar için bu durum daha da önemlidir; çünkü aşırı hareket ameliyat bölgesine zarar verebilir. Doktorun reçete ettiği ilaçların düzenli olarak kullanılması da tedavi sürecinin başarılı bir şekilde tamamlanabilmesi için gereklidir.
Ameliyat sonrası hastaların genellikle bir gün boyunca dinlenmesi önerilir. Bir günün ardından, kişi günlük yaşamına dönmeye başlayabilir. Ancak ameliyat bölgesinin iyileşme süreci, hastanın hijyen kurallarına ne kadar uyduğuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Eğer hijyene dikkat edilirse, iyileşme genellikle iki hafta sürebilir. Bireyin genel sağlık seviyesi ve bağışıklık sistemi, iyileşme sürecinin ne kadar hızlı ve etkili bir şekilde ilerleyeceğini belirlemede büyük bir rol oynayabilir.
Bir gün süren istirahat sonrası bile, ani hareketlerden ve spor aktivitelerinden kaçınmak önemlidir. Spor yapmaya yeniden başlamadan önce genellikle bir aylık bir bekleme süresi gereklidir. Bununla birlikte, ameliyat sonrası rutin doktor kontrollerinin aksatılmadan yapılması tavsiye edilir. Bu kontroller sayesinde iyileşme süreci daha yakından izlenebilir ve spor aktivitelerine daha erken dönmek mümkün olabilir. Ameliyat sonrası iyileşme süreciyle ilgili kesin bilgiler ve öneriler, hastanın düzenli olarak yapılan kontrollerinde uzman doktorlar tarafından sağlanacaktır.
İnmemiş testis ameliyatının süresi, hastanın sağlık durumu ve testisin özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Genellikle, inmemiş testis ameliyatları komplikasyon yaşanmadığı takdirde, yaklaşık 30 ila 45 dakika sürecek şekilde planlanır. Ameliyat tamamlandıktan sonra hastalar genellikle evlerine dönebilir ve dinlenmeye başlayabilirler.
Birçok kişi inmemiş testis ameliyatının zorluğu hakkında endişe taşır. Bu tür operasyonlar genellikle teknik olarak daha az karmaşık ve yönetilebilir olarak değerlendirilir. Özellikle kasık ve üreme organlarına zarar vermeden ameliyatı gerçekleştirmek, işlemin daha dikkatli yapılmasını gerektirir. Bu koşullar, ameliyatın cerrahi açıdan daha zorlayıcı hale gelmesine neden olabilir.
İnmemiş testis genellikle genetik faktörlerle ilişkilidir. Aile geçmişinde bu durumun bulunması, kişinin ya da çocuğunun da aynı sorunu yaşama ihtimalini artırabilir. Bunun yanı sıra, genetik testlerde bu soruna rastlanmayabilir.
Genetik faktörlerin dışında, hamilelik sırasında sigara ve alkol kullanımı da inmemiş testis riskini artırabilir. Hamilelik döneminde bu alışkanlıklardan kaçınmak, sağlıklı bir doğum şansı sağlar. Ayrıca, hormon dengesizlikleri, erken doğum, kimyasallar ve testosteron hormonu ile ilgili sorunlar da bu rahatsızlığın nedenleri arasında yer alır.
İnmemiş testisler, ilerleyen dönemlerde kısırlığa yol açabilir; bu yüzden çocuk sahibi olmayı planlayan bireylerin erken müdahale etmeleri daha sağlıklı bir seçenek olabilir. Ayrıca, testislerin yerleşmemiş olması, uzun vadede testis kanseri riskini yükseltebilir. İnmemiş testisler aynı zamanda testis torsiyonu gibi acil durumlara da yol açabilir; bu nedenle bu sorunun çözülmesi büyük önem taşır.
İnmemiş testis ameliyatları Özel Ortadoğu Hastanesi’nde uzman hekimler tarafından yapılmaktadır. İnmemiş testis operasyonları için hastanemize başvurarak en uygun sağlık hizmetini alabilirsiniz.
NOT: Hastalıklar ve tedavi yöntemleriyle ilgili içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Sağlığınızla ilgili tüm konularda doktorunuza veya bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.
Özel Adana Ortadoğu Hastanesi’nde görev yapan alanında uzman, deneyimli Üroloji birim doktorlarını aşağıdan daha detaylı bir şekilde inceleyebilirsiniz.
Diğer Testis CerrahileriÖzel Adana Ortadoğu Hastanesi Üroloji Birimi’nde hizmet verilen diğer hastalıklara aşağıdan ulaşabilirsiniz.