Parsiyel Mastektomi

Meme kanseri vakalarının tedavisinin bir parçası olarak uygulanan parsiyel mastektomi ameliyatı önemli bir cerrahi prosedürdür. Yalnızca kanserli dokuyu çıkartıp, çevredeki sağlıklı dokuya zarar vermediği için toplum genelinde meme koruyucu cerrahi olarak da bilinir. Tam mastektomi işleminde memenin tümüyle çıkarılması amaçlanır. Buna göre parsiyel mastektominin daha az invaziv bir yöntem olduğunu belirtmek gerekir. Meme koruyucu cerrahi, genellikle erken aşamadaki meme kanseri vakalarında kullanılmaktadır.

Kısmi mastektominin temel hedefi, memenin doğal görünümünü korumak ve bununla birlikte memedeki kötü huylu tümörü tamamen çıkartmaktır. Parsiyel mastektomi ameliyatı hastalığın tekrarlama riskini büyük oranda azaltır. Fakat diğer kanser tedavileri ile birlikte uygulanmadığı taktirde kanseri iyileştiremez.

Yazı İçeriği

• Mastektomi Nedir?
• Parsiyel Mastektomi Nedir?
• Parsiyel Mastektomi Hangi Durumlarda Tercih Edilir?
• Kimler Parsiyel Mastektomi Yaptırmalıdır? Beklenen Sonuçlar Nelerdir?
• Parsiyel Mastektomide Olası Riskler ve Komplikasyonlar Nelerdir?

Mastektomi Nedir?

Meme kanseri tedavisinde meme dokusunun tamamına yakının alındığı ameliyat şeklinde denilmektedir.

Parsiyel Mastektomi Nedir?

Parsiyel mastektomi, meme koruyucu cerrahi işlemlerinden biridir. Meme kanseri ameliyatlarında, kanserli dokunun normal doku ile birlikte çıkarılması işlemine denilmektedir. Meme koruyucu cerrahi çerçevesinde kanser hücrelerinin lenf sistemine girip girmediğini anlamak için koltukaltındaki lenf bezleri alınır. Parsiyel mastektomi işlemi sonrası meme dokusunda kalmış olması kanser hücrelerini yok etmek için radyoterapi de uygulanır.

Meme koruyucu cerrahi ile vücut bütünlüğünün bozulmasının da önüne geçilmiş olur. Vücut bütünlüğünün korunması ise meme ve tümör boyutuna bağlıdır. Meme küçük, tümör büyükse tatminkar bir sonuç alınmayabilir ancak meme büyük tümör küçükse daha iyi bir görüntü elde edilecektir. Tümörün büyük olması durumlarında kemoterapi uygulamalarıyla tümörün küçültülmesi amaçlanır.

Korucu tedavi uygulamalarına rağmen tümör tekrarlıyorsa mastektomi önerilmektedir.

Parsiyel Mastektomi Hangi Durumlarda Tercih Edilir?

• Erken ve ileri evre meme kanseri tedavisinde
• Birinci derece akrabalarında meme kanseri hikâyesi olan, meme kanserine yakalanma riski yüksek kişilerdin önleyici tedavisinde
• Paget hastalığında
• İnflamatuar meme kanseri durumlarında tercih edilmektedir.

Kimler Parsiyel Mastektomi Yaptırmalıdır? Beklenen Sonuçlar Nelerdir?

Parsiyel mastektomi meme kanserinin erken aşamada olduğu vakalar için yalnızca kötü huylu büyümelerde kullanılır. Memedeki iyi huylu büyümeye karşı uygulanan cerrahi operasyon eksizyonel meme biyopsisidir.

Kısmi mastektominin amaçlarını sıralamak gerekirse:

• Memenin doğal görünümünü korumak ve sağlıklı dokuyu koruyarak kanserli dokuyu çıkarmak.
• Hastanın yaşadığı semptomları hafifletmek
• Tümörün nüks etmesini önlemek
• Memenin doğal görünümünü kazandırmak ve meme dokusunu yeniden yapılandırmak
• Kanser hücrelerinin lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını tespit etmek

Parsiyel mastektomi esnasında meme dokusunun ne kadarının çıkarılacağına karar verirken göz önünde bulundurmamız gereken noktalar şu şekildedir:

• Tümörün lokasyonu
• Memedeki tümörlerin boyutu
• Memede bulunan tümörlerin sayısı
• Ailede meme kanseri öyküsü olup omaması
• Hastanın yaşı
• Göğüs ölçüsü
• Kişinin genel sağlık durumu
• Göğsün hangi yüzdesinin etkilendiği

Parsiyel mastektomi çoğunlukla diğer kanser tedavisi yöntemleri ile birlikte uygulanır. Her hastanın kişisel durumu, hastalığın ciddiyet düzeyi ve diğer etkenlere göre kişihye özel bir tedavi planlaması yapılır. Fakat erken aşama kanser vakaların çoğunda parsiyel mastektomiye radyasyon tedavisi eşlik eder. Buna karşın tam mastektomi ameliyatı olan hastalar için radyasyon tedavisine gerek duyulmaz.

Parsiyel mastektominin ardından memenin doğal görünümünü korumak mümkündür. Dünya genelinde parsiyel mastektomi geçiren hastaların yüzde 75’i sonuçlardan memnun olmaktadır. Buna karşın yüzde 12’lik bölüm meme görünümünden memnuniyet derecesini “orta” olarak tanımlar. Meme görünümünden rahatsızlık duyduğunu belirten hastaların oranı ise yalnızca yüzde 13’tür.

Parsiyel Mastektomide Olası Riskler ve Komplikasyonlar Nelerdir?

Her cerrahi prosedürde olduğu gibi parsiyel mastektomide de bazı riskler vardır. Bunlar:

• Kanama
• Enfeksiyon
• Anesteziden kaynaklı ortaya çıkan alerjik reaksiyonlar
• Anafilaksi

Enfeksiyon belirtileri ise şu şekildedir:

• İltihap ve akıntı
• Şişme
• Kızarıklık

Parsiyel mastektomi sırasında cerrahın temel motivasyonlarından biri memenin mümkün olduğunca normal görünmesidir. Buna karşın yine de operasyon sonrasında karşılaşılabilecek estetik problemlerden söz etmek gerekirse:

• Gamzelenme
• Yara izi
• İki memenin boyutları arasında eşitsizlik
• Kesi bölgesinde ve çevresinde uyuşma

Genel Cerrahi Birim Doktorları

Özel Adana Ortadoğu Hastanesi’nde görev yapan alanında uzman, deneyimli Genel Cerrahi birim doktorlarını aşağıdan daha detaylı bir şekilde inceleyebilirsiniz.

Diğer Genel Cerrahi Hastalıkları

Özel Adana Ortadoğu Hastanesi Genel Cerrahi Birimi’nde hizmet verilen diğer hastalıklara aşağıdan ulaşabilirsiniz.