Rektu Miles (Rektum Kanseri)

Rektum kanserinde tercih edilecek ameliyat tekniklerinden biridir. Bu teknikte, hastanın kalın bağırsağının son kısmı makat ile birlikte çıkarılır. Makat bölgesi çıkarıldığı için kalın bağırsak kolostomi ile karın duvarına bağlanır. Böylece dışkı bir torba vasıtasıyla vücuttan atılmış olur.

Rektum Kanseri Nedir?

Rektum Kanseri, kanserli hücrelerin rektum dokuları üzerinde meydana getirdiği bir hastalıktır. Rektum kanseri çoğunlukla rektum astarındaki poliplerden ötürü oluşur. Rektum kanseri de tıpkı kolon kanseri gibi Kolorektal kanser türleri arasındadır.

Rektum kanserinin kemoterapi ile tedavisi kanser hücrelerini hedefleyen iki ya da daha fazla ilaçtan oluşur. Rektum kanserinde ameliyattan önce ve sonra kemoterapi, radyoterapi gibi tedaviler kullanılabilir. Rektum kanseri vakalarının birinci evre tedavisinde cerrahi operasyon tek gerekli yöntem olabilir. İlk evrede rektum kanserinde ameliyatın ardından hastalığın yeniden nüksetme riski düşüktür. Bu yüzden çoğunlukla kemoterapi önerilmez.

İkinci ve üçüncü evrelerde kanserin nüks etmemesi için ameliyatın ardından radyoterapi ve kemoterapi tedavileri uygulanır. Üçüncü evredeki hastalar için ameliyat öncesinde tümörü küçültmek adına kemoterapi ve radyoterapi tedavisi de uygulanabilmektedir.

Rektum Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Rektum kanserinin en yaygın belirtilerinin başında makatta meydana gelen kanama ve dışkıda kan görülmesi gelir. İshal, aşırı gaz, kabızlık ve benzeri bağırsak hareketi değişiklikleri, rektum kanserinin ilk belirtileri olarak öne çıkabilir.

Rektum kanserinin başlıca belirtilerini sıralamamız gerekirse

Makatta kanama
Dışkıda kan görülmesi
Dışkıda mukus
Yeterince dışkılayamama hissi
Baş dönmesi
Dışkılama sırasında hissedilen ağrı
Beklenmeyen kilo kayıpları
Nefes darlığı
Kalem gibi ince dışkılama
İshal
Kabızlık
Gaz

Rektum Kanseri Neden Olur?

Rektum kanserinin nedeni tıp dünyası tarafından kesin olarak bilinmemektedir. Buna karşın rektum kanserine neden olabileceği düşünülen risk unsurlarını sıralamamız gerekirse:

İlerleyen yaş önemli bir risk faktörüdür. Zira rektum kanseri vakalarının büyük bir bölümü ileri yaştaki bireylerde karşımıza çıkmaktadır.
Alkollü içecekler ve sigara kullanımının rektum kanseri riskini arttırdığı bilinmektedir.
Aşırı yağlı ve hayvansal gıdaların yoğunlukta olduğu beslenme alışkanlıkları rektum kanseri riskini arttırmaktadır.
Özellikle polip öyküsü veya kolorektal kanser öyküsü bulunması rektum kanserine yol açabilmektedir.
Crohn hastalığı ve ülseratif kolit benzeri kolon ve rektum hastalıkları rektum kanserine yol açabilir.
Polipsiz ve kalıtsal olmayan kolorektal kanserler ve aileden gelen adenomatoz polipozis bibi genetik bazı durumların rektum kanserine neden olabileceği düşünülmektedir.
Obezite ve hareketsiz bir yaşam da rektum kanseri ile sonuçlanabilmektedir.
Kanser tedavisi gören hastaların özellikle de karın bölgesinde uygulanan radyoterapiler rektum ve kolon kanseri için tetikleyici olabilmektedir.
Diyabet hastalığı
Aile üyelerinde kolon ve rektum kanseri öyküsünün bulunması da rektum kanserine dair riski arttıran faktörlerden biridir.

Rektum Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Rektum kanseri vakalarının erken aşamada teşhis edilebilmesi için rutin taramalar yapılması gerekir. Kişi herhangi bir risk grubunda yer almasa bile 50 yaşında rutin taramalar yaptırmaya başlamalıdır. Rektum kanserinin erken aşamada tanı alması, büyük önem taşır. Risk grubunda yer alan kişiler ise rutin taramalara çok daha erken yaşlarda başlamalıdır. Makatta kanama veya dışkıda kan görme gibi belirtilerle karşılaşıldığında akla rektum kanseri şüphesi gelmelidir.

Rutin tarama programlarında rektum kanseri tanısı için en yaygın kullanılan yöntem kolonoskopi uygulamalarıdır. Kolonoskopi tetkiki esnasında küçük doku örneklerini almak çoğu zaman mümkündür. Biyopsi amacı ile çıkartılan bu doku örnekleri, laboratuvarda incelenir ve analiz edilir. Elde edilen bulgular doğrultusunda rektum kanseri tanısı konulur.

Rektu Miles Operasyonu Nasıl Yapılır?

Rektu Miles operasyonu, rektumun alt bölgesinde, anüs kenarından itibaren 5-7 cm mesafede ve anüs civarında yerleşen tümörlerin alınmasında tercih edilir. Bu ameliyatta hem perineden hem de karından çalışılır. Ameliyatta kolonun son kısmı ve rektum, bölgede bulunan lenf bezleri ile birlikte alınır. Kolonun proksimal ucu ise karın duvarının sol alt kısmına kolostomi yöntemi ile ağızlaştırılır.

Rektum Kanseri Hangi Yaşlarda Görülür?

Rektum kanseri genellikle 35 yaşından sonra ortaya çıkar. Hastaların büyük bir çoğunluğunun yaşı ise 50 yaştan büyüktür.

NOT: Hastalıklar ve tedavi yöntemleriyle ilgili içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Sağlığınızla ilgili tüm konularda doktorunuza veya bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.

Genel Cerrahi Birim Doktorları

Özel Adana Ortadoğu Hastanesi’nde görev yapan alanında uzman, deneyimli Genel Cerrahi birim doktorlarını aşağıdan daha detaylı bir şekilde inceleyebilirsiniz.